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COVID-19: ¿Con cuántas plantas de oxígeno medicinal cuenta el Perú?

08/10/2021 by Mabel Aguilar

Durante la primera y segunda ola, la falta de oxígeno medicinal en los hospitales fue crucial para salvar la vida de los pacientes COVID-19 con síntomas graves. Foto: Andina.pe

Escribe: Paola Arapa

A fin de estar preparados ante una eventual tercera ola de la COVID-19, el Minsa viene orientando a cerrar la brecha de oxígeno en el nivel hospitalario y ampliar el acceso a la oxigenación en el primer nivel de atención.

Según su último comunicado, el Perú cuenta con 251 plantas de oxígeno medicinal operativas a nivel nacional, con capacidad de producción de 166.25 toneladas por día (TPD).

Distribución de plantas por macro regiones

De acuerdo con el MINSA, el oxígeno medicinal se distribuye a través de las siguientes cuatro macro regiones:

Macro Región Centro (Huánuco, Pasco, Lima Provincias, Junín, Ica y Huancavelica) cuenta con 54 plantas de oxígeno, lo que permite una producción total de 32.69 TPD de oxígeno medicinal
Macro Región Oriente (Amazonas, Loreto, San Martín, Ucayali, Madre de Dios) existen 41 plantas operativas de oxígeno medicinal que producen 24.26 TPD.
En la Macro Región Norte (Tumbes, Piura, Lambayeque, Cajamarca, La Libertad y Áncash) se instalaron 56 plantas de oxigeno medicinal con capacidad de producción de 42.30 TPD.
La Macro Región Sur (Ayacucho, Cusco, Apurímac, Arequipa, Puno, Moquegua y Tacna), cuenta con 59 plantas con capacidad de producción de 39.37 TPD.
Por su parte, en Lima Metropolitana y el Callao, se tienen 41 plantas operativas con una producción de 20.83 TPD y de 6.80 respectivamente. Un total de 27.63 TPD.

Delta: claves sobre la variante del momento

01/10/2021 by Mabel Aguilar

Escribe: Diego Zenteno / Follow @PS_UPC

Detectada por primera vez en India a finales del 2020, esta variante aún más contagiosa del SARS-CoV-2 se ha esparcido por casi todos los continentes. De momento el Perú está viendo un surgimiento en el número de casos por esta variante y nada evita que se multipliquen si las medidas de bioseguridad no persisten. ¿Qué caracteriza a esta variación del COVID-19? Lo detallamos en la siguiente nota.

La enfermera quirúrgica Natasha McClinton prepara para intervenir a un paciente de UCI abordo del buque hospital USNS Comfort. (Foto: Sara Eshleman/ Wikimedia Commons)

Nivel de contagio

Según la revista médica inglesa BMJ, la variante Delta, o B.1.617.2, es hasta 60% más contagiosa que la variante Alpha (también conocida como la variante británica o B.1.1.7), la cual preocupó al país a inicios de año pero que hoy se mantiene bajo control. Otro reporte filtrado de los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades (CDC) detalló lo mismo, a lo que agrega que esta variante es mucho más contagiosa que la gripe común, la gripe española de la pandemia de 1918, el SARS, e incluso igual de transmisible que la misma varicela.

Esto se debe a una serie de mutaciones en la proteína espiga del virus, la misma que ocasiona la formación de protuberancias y que proporciona la apariencia de una corona (de ahí el nombre coronavirus). Estas, como sostiene la Escuela Imperial de Londres (ILC), le permiten al virus penetrar en células sanas e infectarlas más fácilmente.

En un ambiente sin la presencia de personas vacunadas o mascarillas, la variante Delta puede esparcirse de un paciente contagiado a otras tres o cuatro personas saludables sin ningún problema. Esto es porque, como indica un reporte de la Academia China de Ciencias Médicas, aquellos que se encuentren infectados por esta mutación del COVID-19 poseen una carga viral hasta mil veces mayor que otras variantes registradas por el momento.

Síntomas

Información revisada del portal médico ZOE Covid Study indica que los principales síntomas de la variante Delta son diferentes a otras variantes.

Expertos del King’s College de Londres, quienes suministran la data al portal anterior, detallan que los síntomas principales son dolores de cabeza, dolores de garganta, fiebre y moquera, lo cual pudieron recoger de varias encuestas en Inglaterra donde el 90% de los casos son infecciones por la variante en cuestión.

La tos y la pérdida de olfato y gusto son menos comunes.

Respecto a las vacunas

Es importante aclarar que actualmente ninguna vacuna contra la COVID-19 ofrece una protección al 100%. Además, ninguna vacuna previene la infección (las vacunas sólo mitigan los síntomas en caso de contagio, no evitan que uno contraiga la enfermedad en primer lugar). No obstante, prestarse a recibir la vacuna sigue siendo la mejor defensa contra el virus y, últimamente, contra la variante Delta. Pueden ocurrir casos extraordinarios en que personas totalmente inoculadas, de infectarse, lleguen a necesitar hospitalización. Pero mientras estos casos son totalmente posibles, aunque descomunales, ello no debe desanimar a que uno reciba sus dosis lo antes posible.

Un reporte médico de la CDC publicado el día 17 de septiembre detalla que recientes hallazgos han confirmado que las personas sin vacunar tienen diez veces más posibilidades de requerir hospitalización y once veces más posibilidades de morir que las personas vacunadas. Por otro lado, si bien la población que ya cuenta con ambas dosis corre igual riesgo de contagio, la carga viral en sus cuerpos será menor y desaparecerá más rápido que sin ninguna dosis.

«Las personas sin vacunar tienen diez veces más posibilidades de requerir hospitalización y once veces más posibilidades de morir que las personas vacunadas.»

El resto de las medidas contra la variante Delta no se diferencia de las recomendadas para las demás. El uso de doble mascarilla y protector facial sigue siendo la mejor manera de prevenir el contagio, a lo que se puede sumar no recurrir a espacios de gran afluencia de público si es posible. Esto es especialmente importante si en la familia se encuentran niños aún sin fecha de vacunación ya que, como detalla otro estudio de la ILC, los menores son 2.5 veces más propensos a contagiarse de esta variante.

De momento, el Perú está administrando vacunas de los laboratorios Pfizer-BioNTech, AstraZeneca, Covax Facility y Sinopharm. Todas poseen diferentes grados de protección que se han visto ligeramente reducidos por las mutaciones de la variante Delta. Sin embargo, se mantienen efectivas en nuestro territorio.

La variante en el Perú

Al cierre de esta nota hay 721 casos de la variante Delta en nuestro país. Ello ha activado varias alarmas ya que se evidencia un aumento sustancial que colinda con el avance del proceso de vacunación.

Un reporte del Instituto Nacional de Salud (INS) precisa que la variante Delta se ha esparcido a todos los departamentos del Perú salvo el Amazonas. El número de casos por región y provincia constitucional son los siguientes: Lima (271), Junín (68), Callao (58), Ica (38), Lambayeque (31), Cajamarca (31), Tumbes (29), La Libertad (29), Piura (27), Ayacucho (25), Pasco (23), Arequipa (22), Cusco (15), Tacna (12), Ucayali (11), Puno (8), Apurímac (7), Moquegua (4), Ancash (3), Huánuco (3), San Martín (2), Huancavelica (1), Loreto (1) y Madre de Dios (1). Para ahondar en ello consultamos con el epidemiólogo Etson Núñez, quien precisó que es totalmente posible una tercera ola de contagios por el arribo de esta variante tal como ocurrió en países de Asia y Europa. Es por esto por lo que no descarta un repunte de casos de aquí hasta fines de año a pesar de que para ese entonces una buena parte de la población ya habrá recibido ambas dosis de la vacuna.

Delta Plus

La presencia de un sublinaje de la variante Delta original ha causado revuelo últimamente. Se trata de la variante Delta Plus, la cual posee un 20% más mutaciones cuya principal es la K417N. Esta es una mutación que afecta nuevamente la proteína espiga del virus y en contraste con la variante Delta original puede acoplarse a la célula infectada con más fuerza. Además se reporta que el período de incubación por este sublinaje es mucho más corto, lo que significa que aquellos que se infectan desarrollarán síntomas más rápidamente.

Actualmente hay tres casos de la variante Delta Plus en el Perú.

Expansión global

La infografía más adelante detalla cómo llegó la variante Delta a nuestro continente. Los datos fueron obtenidos del portal científico PANGO Lineages, el cual sirvió para identificar los puntos de origen y trazar el virus hasta nuestro territorio. Como se ve ilustrado, fueron cinco los países desde los cuales la variante Delta se propagó al continente sudamericano a partir del 2021: EE.UU., Alemania, China, Australia y la República Democrática del Congo.

COVID-19: ¿Cuáles son las medidas que debemos tomar ante una tercera ola?

18/09/2021 by Mabel Aguilar

La tercera ola de la COVID-19 prevista para finales de septiembre tendrá como característica principal a la variante Gamma, Lambda y Delta. Foto: Andina.pe

Escribe: Paola Arapa

A pesar de que los indicadores de la COVID-19 continúan en niveles mínimos, el Minsa prevé que a finales de septiembre se inicie el recrudecimiento de la pandemia en nuestro país.

Pero, ¿Qué características tendría una inminente tercera ola? Sin duda, la presencia de las nuevas variantes del coronavirus potenciarán los contagios que superarían los 2,4 millones de infectados y entre 67.292 y 115.189 nuevos fallecidos según una estimación elaborada por el Centro Nacional de Epidemiología, Control y Prevención de Enfermedades (CDC).

¿CUÁLES SON LAS VARIANTES PREDOMINANTES EN EL PAÍS?

A medida que el SARS-CoV-2 se replica, las mutaciones hacen que el virus sea más transmisible o más infeccioso. Por ello, la OMS ha clasificado las variantes del virus en variantes de preocupación e interés, ya presentes en nuestro país.

Variante Gamma. Clasificada por la OMS como variante de preocupación. La variante procedente de Brasil se caracteriza por su rápido contagio.
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Variante Lambda. Variante de interés reportada inicialmente en el Perú. Produce una mayor cantidad de contagios.

Variante Delta. La variante de preocupación procedente de India es la más contagiosa y puede ser transmitida de cinco a ocho personas. Hasta el momento, se han registrado 244 casos de los cuales el 38.93% están concentrados en Lima.

MEDIDAS ANTE LA TERCERA OLA

El epidemiólogo de la Universidad Peruana Cayetano Heredia, César Ugarte, resalta que la vacunación por sí sola no ayudará a combatir el inminente rebrote de la COVID-19. En cambio, plantea el uso de las pruebas de antígenos para detectar los casos de contagio a tiempo y evitar el crecimiento de las trasmisiones.

“El uso de pruebas diagnósticas es un pilar importante, yo sé que en medios y la sociedad en general se habla de vacunas. Nosotros tenemos que apostar que la vacunación llegue a todos sin excepción. Pero, de nada me sirve tener esta gran herramienta si no conozco mi epidemia y para conocer la epidemia tengo que usar las pruebas de antígenos”, opina Ugarte.

Asimismo, añadió que la vacunación debe estar acompañada de una serie de medidas para reducir el riesgo de contagio en una tercera ola.

“La vacunación por sí sola no va a funcionar, se tienen que juntar todas las medidas, entonces obtengo una mayor protección caracterizada por vacunas, aislamiento físico, uso de mascarillas, la higiene de manos”, explica.

Del mismo modo, el Instituto Nacional de Salud (INS) recomienda ventilar de manera adecuada los ambientes debido a que la principal vía de contagio del virus de la COVID-19 es por medio del aire.

“Las ventanas deben tener la opción de abrir al 100%. De lo contrario, se debe evitar estar en lugares donde solo una hoja pueda abrirse o en lo posible realizar el cambio de mecanismo”, advierte el INS.

Al cierre de esta edición, el 26.7% de la población en nuestro país está completamente vacunada. Por ende, la CDC ha resaltado la importancia de seguir adoptando las medidas de prevención disponibles como las mascarillas, tanto para vacunados como no vacunados, en lugares públicos cerrados.

Hospital de Chulucanas: el sentir del personal médico ante la tercera ola

07/09/2021 by Mabel Aguilar

Primera ala temporal de atención COVID-19 del Hospital de Chulucanas. Foto: Equipo de imagen institucional, Hospital Chulucanas

El nosocomio ubicado en la capital de Morropón (Piura) ha atendido hasta los casos más graves de COVID-19 sin camas UCI. El personal médico teme no contar con los recursos suficientes ante un eventual rebrote.

Escribe: Luana Baca

Follow @PS_UPC

Después de meses llenos de muerte, cansancio y tragedia, hoy, en el hospital de Chulucanas, el personal médico por fin puede respirar con más tranquilidad. Pero, ¿se les acabará pronto esta sensación? Como se sabe, el pasado 15 de agosto, el Ministro de Salud Hernando Cevallos anunció el lanzamiento de una alerta temprana ante una eventual tercera ola de COVID-19. Según dijo, esta ha sido pronosticada para iniciarse en la última semana de septiembre. Pese a ello, es un tema que asusta y preocupa en todas las regiones del país.

Los enfermeros del hospital E.S.II-1 “Manuel Javier Nomberto” de Chulucanas no son la excepción. Especialmente, los encargados del área COVID-19. Este centro de salud es el más grande y completo de la provincia de Morropón, y, por este motivo, una gran cantidad de personas de distintos distritos acuden a atenderse en él cuando sus enfermedades se complican. De hecho, Oscar-Berrú Vargas, gerente de la Subregión de Salud Morropón-Huancabamba, detalló que, para finales de abril de este año, en plena meseta de contagios por COVID-19 de la segunda ola, Chulucanas concentraba al 80% de los pacientes que necesitaban atención en la provincia.

A pesar de ello, este centro de salud no cuenta con camas UCI ni con cánulas de alto flujo y, además, solamente tiene capacidad para atender a cuarenta pacientes que necesiten ser hospitalizados. Susan Rosas, enfermera del área COVID-19 en el hospital de Chulucanas, le contó a Punto Seguido que, durante la segunda ola, a pesar de ya contar con una buena cantidad de oxígeno y mayores recursos humanos en comparación al inicio de la pandemia, la situación los superó. “No creí que nos iba a golpear tanto porque contábamos con medicina y el recurso principal: el oxígeno. Pero la cantidad de pacientes rebasó nuestra área de hospitalización. Teníamos capacidad para cuarenta camas y terminamos atendiendo a más de ochenta pacientes. Aumentaron los casos en adultos y, lamentablemente, muchos de ellos perdieron la batalla contra la COVID-19. Fue muy desolador y triste”, declaró.

No obstante, aquel período también sirvió para aprender. Meisy Nima, técnica de enfermería del área COVID-19, expresó que, para ella, la segunda ola ha sido definitivamente un tiempo de mucho aprendizaje y crecimiento. Ahora se siente más preparada, profesional y personalmente.

Ambas enfermeras explicaron a este medio que, en cuanto a aspectos técnicos, el hospital ha mejorado. Desde junio, cuentan con un isotanque de oxígeno, más medicina, más balones de oxígeno y más recursos humanos. Pero, aun así, el número de camas se mantuvo. Por esto, la enfermera Rosas quiere con todo su corazón que no suceda una tercera ola, pues siente miedo. “Cada vez hay más contagios en las personas más jóvenes y ellos serían los más afectados”, dijo. La señorita Nima se siente más tranquila al respecto, aunque también espera que no ocurra. Su mayor temor es que, una vez más, “se congestione todo y no podamos dar la atención debida a nuestros pacientes”.

La buena noticia es que, el 10 de agosto, la Dirección Regional de Salud (Diresa) de Piura se pronunció ante la posibilidad de una tercera ola y presentó su plan de contingencia. Se requerirán más de 394 millones de soles de presupuesto y, de este monto, 9 millones 730 mil 139 serían destinados al hospital de Chulucanas.

Hasta el momento nada es seguro sobre lo que pueda suceder en el futuro cercano, pero lo que sí es real es la ardua labor que ha cumplido el personal médico para mantener a la población sana. En palabras de Rosas: “Ha sido una etapa difícil, con sentimientos encontrados de miedo, tristeza, pero también de valentía, estar ahí en primera línea dando todo por ayudar a los pacientes. El trabajo cambió de un momento a otro, desde el uso del EPP, el riesgo de contagiar a mi familia, trabajar 24 horas por turno, aun así intentaba que la atención al paciente fuera la mejor. Con lo vivido hasta ahora, la enfermería es todo un orgullo”.

La sede que todos quieren, pero ninguno puede

07/06/2021 by Mabel Aguilar

La Conmebol confirmó a Brasil como sede de la Copa América, aunque la elección de la misma ha sido un problema debido a las crisis políticas y sanitarias de los países de la región. El periodista deportivo, Giancarlo Granda, menciona su postura al respecto.

Escriben: Sebastián Núñez y Patricio Núñez

La Copa América 2021 representa la edición XLVIII del principal torneo de fútbol en nuestro continente. La competición en mención pertenece a una edición especial organizada por la CONMEBOL para organizar un campeonato en paralelo a la Eurocopa. En ese sentido, la fecha establecida en el calendario para el inicio del torneo era 14 de junio del 2020, pero la pandemia de covid 19 postergó la competición para el 2021.

El 10 de abril del 2019, el Consejo de la Conmebol definió a Argentina y Colombia como países anfitriones de esta edición de la Copa América. Dicho torneo estaba establecido bajo un nuevo formato de dos grupos: zona norte y zona sur; cada uno con 6 selecciones. Sin embargo, la crisis sanitaria en Argentina, que ha traído como consecuencia cerca de 80 mil muertes por covid 19; y las manifestaciones en territorio colombiano con el fin de suprimir el proyecto de reforma tributaria, han ocasionado hasta el día de hoy, más de 1000 muertes. Como consecuencia de dichas crisis, la Conmebol decidió suspender la sede de la Copa en ambos países a pesar de las propuestas del gobierno argentino y colombiano de prolongar el certamen.

El 1 de junio el ente sudamericano confirmó a Brasil como nueva sede de la copa, en medio de una gran polémica debido al elevado número de casos de covid 19 que se presentan en aquel país. El periodista de GolPerú, Giancarlo Granda, expresa su postura al respecto. “La decisión de la Conmebol no tiene mucha lógica porque le sacan la copa a Argentina por el tema de la pandemia, pero se la dan al país que más ha sufrido en fallecidos y casos positivos por Covid”.

Asimismo, el narrador deportivo considera que la única razón para la elección de Brasil como sede fue la última experiencia del país carioca realizando el torneo hace dos años. “Creo que la Conmebol se ampara en Brasil a partir de la realización de la última Copa América. Ellos pueden haber pensado que Brasil ya estaba preparado”.
Por otra parte, Granda señala que existe un compromiso comercial ya establecido que obliga a la Conmebol a organizar el torneo este año. “Ya está todo vendido, la publicidad y los derechos de televisión están todos vendidos. Entonces, claramente si ese dinero ya se les otorgó a las federaciones, hay una obligación de hacer el torneo”.

Finalmente, el ‘flaco’ considera que el desarrollo del certamen más longevo del continente sí es posible en caso se cumplan los respectivos protocolos. “No es tan alarmante el desarrollo de la copa, pero cumpliendo protocolos y con una adecuada burbuja sanitaria. El problema es que fue llevada a Brasil, pero hay que recordar que se está jugado Copa Libertadores, Copa Sudamericana y torneos locales”.

Podcast Entretiempo

Sebastian Nuñez Vitor · Copa América: una sede que todos quieren, pero ninguno puede

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